OPIS
Zapalenie ucha środkowego /z.u.ś./ jest jedną z najczęstszych chorób w otolaryngologii, a w laryngologii wieku rozwojowego główną przyczyną konsultacji specjalistycznych. Z kilku podziałów możemy zaproponować następujące:
1. Zapalenie ucha środkowego bez wysięku-zapalenie błony bębenkowej (myryngitis)
2. Zapalenie ucha środkowego z wysiękiem (otitis media exsudativa)-surowicze, śluzowe, ropne
3. Przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego (otitis media secretoria)
4. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego (otitis media chronica)
Ze względu na czas trwania procesu zapalnego w uchu możemy je podzielić na:
1. Postać ostra – kiedy czas trwania choroby wynosi do 3 tygodni
2. Postać podostrą – z okresem od 3 tygodni do 3 miesięcy
3. Postać przewlekłą – gdy czas trwania choroby przekracza 3 miesiące (1)
Biorąc pod uwagę praktyczne aspekty konsultacji laryngologicznych wyróżniamy:
1. Ostre zapalenie ucha środkowego
2. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego
3. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego
4. Stan po przebytym zapaleniu ucha środkowego (11)
Najczęstszą postacią jest ostre zapalenie ucha środkowego (z.u.ś.). Proces zapalny obejmuje wyściółkę ucha środkowego w całości i przebiega z mniej lub bardziej nasilonymi objawami ogólnymi.
EPIDEMIOLOGIA
O.z.u.ś. jest schorzeniem bardzo częstym, częściej dotyczy niemowląt, niż dzieci starszych. U osób dorosłych występuje sporadycznie. Największa zachorowalność przypada na okres od 6 do 18 miesięcy życia. 3 dzieci poniżej 2 roku życia przechodzi zapalenie ucha przynajmniej raz w życiu. Po 7 roku dzieci chorują już rzadziej. Wśród młodzieży i osób dorosłych o.z.u.ś. jest rzadkie. (1,2,6,9,14,16)
PATOGENEZA
W patogenezie o.z.u.ś. odgrywa rolę bardzo wiele czynników, często współistniejących i nakładających się na siebie nawzajem. (1,6,9,12,19) Są to:
> 1. Czynniki alergiczne i immunologiczne, <<<<
2. Duża skłonność do zakażeń górnych dróg oddechowych u dzieci,
3. Różnice w budowie i funkcji trąbki słuchowej u dorosłego i u dziecka,
4. Fizjologiczny przerost tkanki chłonnej gardła,
5. Podobne cechy wyściółki ucha środkowego i górnych dróg oddechowych,
6. Dysfunkcje wrodzone i nabyte trąbki słuchowej (rozszczep podniebienia, wada twarzoczaszki, przerost migdałka gardłowego)
W patogenezie o.z.u.ś. należy też uwzględnić następujące czynniki ryzyka:
* Przebycie epizodu o.z.u.ś. w 1 roku życia
* Przebywanie dzieci w dużych skupiskach (żłobki, przedszkola)
* Sztuczne karmienie niemowląt
* Niedobory immunologiczne i alergie
* Bierne palenie tytoniu i zanieczyszczenie środowiska
Częstotliwość zachorowań zależy także od pory roku i nasila się w okresie jesienno-zimowym i epidemii, np. grypy.
źródło http://www.lek.com.pl/wiedza/antybiotykoterapia1.php
Osobiście przy zapaleniu ucha odczuwam wyraźny dyskomfort. tak jakby to przechodziło od ucha do gardła